Прогестерон при беременности

Содержание

• Что такое прогестерон?
• Действие прогестерона на организм женщины
• Как изменяется значение прогестерона у женщины в течение цикла?
  • Показатели прогестерона во время беременности
  • Когда нужно сдать анализ на прогестерон
  • Как правильно подготовиться к анализу
  • Наши врачи

Прогестерон играет ключевую роль в репродуктивном здоровье женщины. От него во многом зависит течение беременности. Расскажем подробнее о том, как и когда он продуцируется в организме женщины и какое значение имеет во время вынашивания ребенка.

Что такое прогестерон?

Прогестерон — стероидный половой гормон, влияющий на менструацию, течение беременности и развитие эмбрионов. Он продуцируется у всех вне зависимости от пола. Его вырабатывают:

• надпочечники — часть эндокринной системы;
• яички — половые железы мужчин;
• желтое тело — временно появляется в яичниках на месте главного фолликула по прошествии овуляции;
• плацента — орган, появляющийся в период беременности и обеспечивающий питательными веществами ребенка.

Действие прогестерона на организм женщины

У женщин прогестерон вырабатывается в максимальных количествах во время беременности. Он помогает подготавливать организм к оплодотворению, а после — успешно вынашивать ребенка.

На втором этапе менструального цикла прогестерон действует так:

• приводит к росту эндометрия в матке, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла к ней прикрепиться;
• уменьшает сокращение матки, чтобы она не могла отторгнуть оплодотворенную яйцеклетку;
• способствует выработке в маточных трубах специального питательного секрета, который нужен яйцеклетке на пути к матке;
• обеспечивает развитие долек в молочных железах и увеличение груди.

Как изменяется значение прогестерона у женщины в течение цикла?

Очевидно, что уровень прогестерона прямо зависит от фазы менструального цикла у женщины:

• фолликулярная — низкие значения (от 0 до 0,3 нг/мл);
• овуляторная — повышенные значения (от 0,75 до 3 нг/мл);
• лютеиновая — значительно повышенные значения (от 1,2 до 15,9 нг/мл).

Эти показатели меняются только когда происходит овуляция. В противном случае прогестерон остается на одном уровне на протяжении всего менструального цикла. Разные лаборатории могут устанавливать свои значения уровня прогестерона для каждой фазы, поэтому результаты анализов могут отличаться.

Так, когда яйцеклетка покидает фолликул, на его месте образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Он нужен на случай, если произойдет оплодотворение. Если же этого не произошло, желтое тело прекращает продуцирование гормона.

Кроме того, прогестерон влияет на терморегулирующие процессы в организме и повышает базальную температуру минимум на 0,4 °С. Это позволяет отслеживать момент наступления овуляции.

Прогестерон может повышаться по таким причинам:

• почечная недостаточность;
• маточные кровотечения;
• прием некоторых лекарств.

Прогестерон снижается из-за:

• хронического воспаления в мочевом пузыре, влагалище, матке и других органах малого таза;
• первичного и вторичного отсутствия менструаций;
• длительного отсутствия разрыва фолликула и выхода яйцеклетки;
• оральных противозачаточных;
• некоторых лекарств.

Показатели прогестерона во время беременности

Когда яйцеклетка оплодотворяется, желтое тело вырабатывает прогестерон до момента образования плаценты. Плацента также продуцирует этот гормон вплоть до родов. Его уровень растет весь период вынашивания ребенка и резко снижается перед родами. Значения варьируются так:

• I триместр — от 2,8 до 147,3 нг/мл;
• II триместр — от 22,5 до 95,3 нг/мл;
• III триместр — от 27,9 до 242,5 нг/мл.

Увеличение прогестерона при беременности может говорить о патологиях плаценты. Также такое случается при приеме лекарств (синтезированных гормонов).

Уменьшение уровня гормона может происходить из-за задержки развития плода, патологии плаценты, дисфункции эндокринной системы, риска выкидыша или при перенашивании плода.

Когда нужно сдать анализ на прогестерон

Анализ крови на уровень прогестерона стоит сдавать в следующих ситуациях:

1. Выявление причин сбоев менструального цикла.
2. Определение факторов, вызывающих дисфункциональные кровотечения.
3. Установление причин бесплодия.
4. Анализ работы желтого тела.
5. Анализ вероятности угрозы выкидыша на начальных этапах беременности.
6. Наблюдение за состоянием женщины в период беременности.
7. Оценка эффективности медикаментозного лечения.

Как правильно подготовиться к анализу

Анализ на прогестерон обычно проводят в первую неделю после овуляции. Например, при цикле длиной 30 дней овуляция происходит приблизительно на 16-й день, поэтому оптимальными днями для сдачи анализа являются 21–23-й дни.

Анализ на прогестерон следует сдавать утром натощак, через 8 часов после еды. Если вы принимаете медикаменты, обязательно сообщите об этом врачу, так как определенные препараты могут повлиять на уровень прогестерона в организме.

В клинике NGC вы можете сдать анализы в любой день. Мы работаем ежедневно, поэтому вы сможете пройти обследование в удобное для вас время.

Наши врачи

У нас работают опытные гинекологи и репродуктологи, которые помогут вам на этапе планирования беременности и во время вынашивания ребенка. Среди специалистов — член Американского общества репродуктивной медицины, член Европейского общества эмбриологии и репродукции человека, кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории.

Доктора владеют современными методами лечения бесплодия и сопровождения беременности, не назначают лишних анализов и работают на результат — ваше репродуктивное здоровье.

Информация проверена специалистом Литвинов Владимир Валентинович

Дата проверки и обновления статьи 10 Февраля 2025

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог

• Кандидат медицинских наук
• Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ)
• Член Российской ассоциации эндометриоза (РАЭ)
• Член Европейского общества эмбриологии и репродукции человека (ESHRE)

Направления: Репродуктологи

Услуги: Лечение бесплодия у женщин, Диагностика бесплодия, Прием репродуктолога, ЭКО с донорским эмбрионом, ЭКО с донорской спермой

Общий стаж

46 лет