Содержание

Антимюллеров гормон (АМГ, AMH) — это гормон, который вырабатывается фолликулами яичника женщин и клетками Сертоли яичек мужчин. АМГ является маркером овариального резерва, то есть по его уровню можно судить о численности женских половых клеток, готовых к оплодотворению. У мужчин АМГ производится, но в намного меньших количествах по сравнению с женщинами, и является маркером тестикулярной функции в препубертатном периоде.

Интерпретация уровня АМГ у мужчин и женщин требует медицинской оценки специалиста, она должна быть рассмотрена в контексте других клинических данных и симптомов пациента. Если у вас есть вопросы относительно уровня АМГ и его влияния на репродуктивное здоровье и способность к зачатию, обратитесь к врачу для дополнительной консультации.

Антимюллеров гормон (АМГ, AMH)

АМГ у мужчины

Основная роль гормона у мужчин заключается в нормальном формировании внутренних репродуктивных органов – АМГ вызывает редукцию мюллеровых протоков (зачатки женского репродуктивного тракта). Нарушение образования антимюллерова гормона может приводить к аномалиям развития репродуктивной системы – интерсексуальным состояниям, которые характеризуются наличием у ребенка половых признаков, которые не соответствуют типичному мужскому или женскому телу.

Определение уровня антимюллерова гормона у мужчин используют для диагностики преждевременного полового созревания (уровень антимюллерова гормона будет ниже нормы, характерной для возраста), или, наоборот, задержки полового развития (значение АМГ будет высоким), а также при оценке тестикулярной функции (способности организма мужчины вырабатывать тестостерон в достаточном количестве).

AMГ у женщины

У женщин антимюллеров гормон производится в яичниках и выполняет важные функции. Основная его роль заключается в созревании фолликулов и их отборе для овуляции. Фолликулы являются структурной единицей яичника, в котором растет яйцеклетка. Измерение уровня гормона в крови используется в клинической практике как индикатор овариального резерва, то есть оценки количества яйцеклеток, потенциально способных к оплодотворению, или для оценки реакции на стимуляцию яичников в рамках программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Антимюллеров гормон (АМГ, AMH)

Анализ на уровень антимюллерова гормона

Анализ на содержание гормона проводится в лаборатории, материалом исследования является кровь. Процедура не отличается от обычного забора крови.

Перед проведением анализа необходимо:

  • предупредить врача о приеме лекарственных средств – некоторые препараты следует отменить или заменить аналогом;
  • кровь сдается в утренние часы, между 8 и 10 часами;
  • исследование проводится на голодный желудок, также за сутки следует исключить прием никотина и алкоголя.

После проведения исследования результаты будут оценены и интерпретированы врачом, который предоставит все необходимые пояснения.

Важно отметить, что результаты анализа не являются абсолютным индикатором фертильности, для полноты картины и объективного прогноза должны быть учтены и другие клинические и лабораторные данные.

Антимюллеров гормон (АМГ, AMH)

Показания к проведению

Анализ может назначаться в различных клинических ситуациях. Показаниями для проведения могут быть:

  1. Оценка резерва яичников. Низкий уровень АМГ указывает на сниженную остаточную функцию яичников, что может свидетельствовать о снижении репродуктивного потенциала женщины или приближении к климаксу. Высокий уровень свидетельствует об опухолевом процессе или поликистозе яичников, что может приводить к осложнениям при лечении бесплодия.
  2. Преждевременное или замедленное половое созревание.
  3. Подозрение на онкологические заболевания.
  4. Оценка эффективности гормонотерапии.
  5. Бесплодие у мужчин.

При необходимости проведения анализа на АМГ следует обратиться к врачу-гинекологу, который сможет оценить анамнез пациента, в том числе и репродуктивный, а также определит соответствующие показания для исследования.

Врач оценит результаты анализа и примет решение о дальнейших мероприятиях в отношении репродуктивного здоровья.

Антимюллеров гормон (АМГ, AMH)

Повышенный уровень антимюллерова гормона

Повышенный уровень АМГ может свидетельствовать о различных состояниях или заболеваниях. Вот несколько возможных причин роста уровня гормона:

  1. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением функций яичников, образованием кист и нарушением менструального цикла.
  2. Гонадотропинома. Это опухоль гипофиза, которая может увеличить выработку гонадотропных гормонов. Гонадотропинома — редкое состояние и требует дополнительных медицинских обследований для диагностики.
  3. Опухоли яичников. Некоторые опухоли могут продуцировать АМГ, что может привести к повышению его уровня в крови.
  4. Редкие заболевания. Повышенный уровень гормона также может быть связан с редкими генетическими и наследственными заболеваниями, такими как синдром МакКюн-Олдриджа или синдром суперженщины.
  5. При гормонотерапии.
  6. У мужчин – крипторхизм, перенесенный эпидпаротит.

Повышенный уровень АМГ не обязательно свидетельствует о наличии патологии. Временное повышение концентрации гормона наблюдается при интенсивных спортивных нагрузках, стрессе, некоторых хронических заболеваниях. Для определения конкретной причины высокого уровня гормона требуется дополнительное обследование и консультация врача.

Низкий уровень антимюллерова гормона

Пониженный уровень антимюллерова гормона может иметь различные медицинские значения и свидетельствовать о разных состояниях:

  1. Снижение функции яичников, уменьшение овариального резерва. Количество антральных фолликулов меньше нормы.
  2. Состояние предменопаузы.
  3. Истощение яичников, в том числе после химиотерапии, перенесенных операций на яичниках.
  4. Эндокринные заболевания — неконтролируемый сахарный диабет, гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы), гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина в крови), ожирение и некоторые другие.

Пониженный уровень АМГ требует дополнительного обследования и консультации врача для определения конкретной причины и выбора соответствующего лечения.

Антимюллеров гормон (АМГ, AMH)

Способы коррекции уровня антимюллерова гормона

Повысить уровень гормона принудительными способами невозможно. Величина АМГ в течение жизни женщины изменяется обычно в сторону уменьшения. Низкое значение гормона необходимо расценивать как побуждение к действию, то есть скорейшему планированию беременности и консультации гинеколога-репродуктолога.